1 Keeb Kwm Txog Kab Mob Dengue: Kev Sib Tw Thoob Ntiaj Teb Txog Kev Noj Qab Haus Huv Pej Xeem

Kab mob Dengue yog ib yam kab mob kis los ntawm yoov tshaj cum uas ua rau muaj tus kab mob Dengue (DENV), uas tau tshwm sim los ua kab mob arboviral kis tau sai tshaj plaws thoob ntiaj teb, ua rau muaj kev hem thawj loj heev rau kev ruaj ntseg kev noj qab haus huv pej xeem. Tau ob xyoo dhau los, kev kis tus kab mob Dengue thoob ntiaj teb tau nce ntxiv ntau heev, nrog rau tus lej ntawm cov neeg mob tau tshaj tawm ob npaug txhua xyoo txij li xyoo 2021 [1]. Thaum Lub Kaum Ob Hlis 2023, Lub Koom Haum Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb (WHO) tau tshaj tawm qhov xwm txheej ceev ceev thoob ntiaj teb kom txhawb nqa kev sib koom tes teb thoob ntiaj teb. Kev kwv yees txog kab mob los ntawm WHO qhia tias kwv yees li 3.9 billion tus tib neeg thoob ntiaj teb muaj feem yuav kis tus kab mob Dengue, nrog rau kwv yees li 390 lab tus kab mob tshwm sim txhua xyoo - uas 96 lab tus neeg muaj cov neeg mob pom tseeb [1,2].

2 Cov Ntsiab Lus Tseem Ceeb Txog Kab Mob Sib Kis

Cov yam ntxwv ntawm tus kab mob dengue yog los ntawm kev sib cuam tshuam ntawm cov yam ntxwv ntawm tus kab mob virological, vector ecology, tus tswv tsev lub cev tiv thaiv kab mob, thiab cov xwm txheej hauv zej zog. Kev nkag siab txog cov yam ntxwv no yog qhov tseem ceeb rau kev tsim cov tswv yim tiv thaiv thiab tswj hwm zoo nrog rau cov txheej txheem kuaj mob kom raug.

2.1 Cov Vectors Sib Kis thiab Cov Qauv Sib Kis Hauv nroog

Tus kab mob Dengue feem ntau kis tau los ntawmAedes aegypti thiab Aedes albopictusyoov tshaj cum. Ntawm cov hom kab mob no, Aedes aegypti yog tus kab mob tseem ceeb tshaj plaws uas kis tau kab mob, uas muaj tus cwj pwm "hloov tau yooj yim" thiab muaj ntau qhov chaw nyob hauv nroog sov thiab sov. Tsis zoo li lwm cov yoov tshaj cum uas kis tau kab mob arboviral, Aedes aegypti muaj cov yam ntxwv tseem ceeb hauv qab no:

- Nyiam yug me nyuam hauv tej chaw uas tib neeg tsim (piv txwv li, cov thawv cia dej, cov log tsheb pov tseg)

-Ib qho tropism muaj zog rau tib neeg cov ntshav ua ib qho khoom noj khoom haus

- Kev noj zaub mov ntev

Cov yam ntxwv no txhais tau tias dengue yog tus kab mob feem ntau"Kab mob sib kis hauv nroog,"nrog rau kev sib kis tau zoo dua hauv thaj chaw uas muaj neeg coob coob. Kev tshawb fawb txog WHO tau qhia tias nyob rau hauv cov nroog uas muaj neeg coob coob, kev sib cuag ntawm cov yoov tshaj cum thiab tib neeg ntau ntxiv tuaj yeem ua rau tus lej yug me nyuam yooj yim (R₀) ntawm DENV nce siab, yog li ua rau kev sib kis ntawm cov kab mob sib kis sai dua [2].

2.2 Cov Qauv Sib Kis Thoob Ntiaj Teb thiab Cov Yam Uas Ua Rau Muaj Kev Ntshai

Raws li WHO cov ntawv tshaj tawm, tus lej thoob ntiaj teb ntawm cov neeg mob dengue tau nce ntxiv ntau heev hauv ob xyoo dhau los [1,3]. Qhov kev nce siab no feem ntau yog tsav los ntawm cov yam hauv qab no:

(1) Kev Hloov Pauv Huab Cua: Kev nce siab ntawm qhov kub thiab txias thoob ntiaj teb tsis yog tsuas yog nthuav dav thaj chaw ntawm cov chaw nyob uas tsim nyog rau cov kab mob xwb tab sis kuj tseem ua rau lub sijhawm incubation ntawm DENV hauv tus tswv tsev yoov tshaj cum luv dua, yog li ua kom muaj kev sib kis zoo. Kev hloov pauv ntawm huab cua hauv qhov ceev ntawm cov yoov tshaj cum tau raug lees paub los ntawm WHO ua qhov kev kwv yees txhim khu kev qha ntawm qhov chaw thiab lub sijhawm ntawm kev sib kis kab mob dengue.

(2) Kev Loj Hlob Hauv nroog: Kev nthuav dav hauv nroog sai thiab tsis tau npaj tseg tau tsim cov chaw yug tsiaj ntau rau cov kab mob yoov tshaj cum, thaum cov pej xeem coob ntxiv tau ua kom muaj kev sib txuas ntawm cov saw hlau sib kis DENV.

(3) Kev Txav Mus Los Thoob Ntiaj Teb: Kev mus ncig thoob ntiaj teb thiab kev lag luam tau pab txhawb kev sib kis sai ntawm DENV hla ciam teb, txhawb kev hloov pauv ntawm cov neeg mob uas xa tuaj rau hauv zos mus rau kev sib kis hauv zos. Cov ntaub ntawv saib xyuas WHO qhia tias ntawm xyoo 2010 thiab 2021, Tebchaws Meskas tau tshaj tawm 7,528 tus neeg mob dengue uas cuam tshuam nrog kev mus ncig, uas 3,135 tus neeg yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob thiab 19 tus neeg ua rau tuag.

(4) Kev Nthuav Dav ntawm Tus Kab Mob: Thoob ntiaj teb, qhov ntau ntawm Aedes aegypti thiab Aedes albopictus txuas ntxiv nthuav dav, nrog rau cov kab Aedes yoov tshaj cum uas tau tsim ntau ntxiv hauv qee qhov ntawm Tebchaws Europe. Yog li ntawd, dengue tau hloov pauv los ntawm kev sib kis thoob plaws hauv cheeb tsam mus rau kev hem thawj rau kev noj qab haus huv thoob ntiaj teb.

2.3 Cov Txheej Txheem Sib Koom Ua Ke thiab Kev Rov Qab Sib Kis ntawm Ntau Hom Serotype

Tus kab mob Dengue muaj plaub hom kab mob sib txawv (DENV-1 txog DENV-4). Kev kis tus kab mob nrog ib hom kab mob serotype muab kev tiv thaiv mus sij hawm ntev tiv thaiv tus kab mob serotype ntawd tab sis tsuas yog ib ntus thiab ib nrab tiv thaiv peb hom kab mob ntxiv. Cov pej xeem feem ntau raug tus kab mob DENV, tsuas yog ib pawg neeg mob uas muaj tus kab mob no thiaj li muaj mob [2].

Hauv cov cheeb tsam uas muaj tus kab mob sib kis, ntau hom kab mob DENV feem ntau sib kis ua ke tib lub sijhawm, ua rau cov tib neeg muaj peev xwm kis tau ntau hom kab mob dengue thoob plaws lawv lub neej. Kev tshawb fawb txog kab mob ntawm WHO tau txheeb xyuas ntau hom kab mob sib kis ua ke ua tus tsav tsheb tseem ceeb ntawm kev sib kis kab mob dengue tsis tu ncua [1].

2.4 Kev kis kab mob theem ob thiab kev txhim kho uas vam khom cov tshuaj tua kab mob

Ib qho teeb meem tseem ceeb thiab tshwj xeeb hauv kev kis tus kab mob dengue yogkev txhim kho antibody-dependent (ADE)Thaum muaj tus kab mob thib ob nrog rau tus kab mob heterologous DENV serotype, cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas tsis ua rau lub sijhawm kis tus kab mob thawj zaug ua rau tus kab mob nkag mus rau hauv monocytes thiab macrophages, yog li ua rau tus kab mob rov ua dua. Lub tshuab no tau lees paub dav los ntawm WHO tias yog ib qho tseem ceeb hauv kev kis tus kab mob dengue hnyav, suav nrog dengue hemorrhagic fever thiab dengue shock syndrome [1].

Cov ntaub ntawv WHO txog kab mob sib kis qhia tau tias cov tib neeg uas muaj tus kab mob dengue theem ob muaj feem yuav mob hnyav dua piv rau cov neeg uas muaj tus kab mob thawj zaug - ib qho tseem ceeb rau kev saib xyuas kab mob thiab kev tswj hwm kev kho mob. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias thaum muaj kev pheej hmoo ntawm tus kab mob hnyav nce siab thaum muaj tus kab mob theem ob, kev kis tus kab mob nrog txhua hom DENV serotype tuaj yeem hloov mus rau tus kab mob dengue hnyav [1].

2.5 Cov tsos mob tsis tshwj xeeb thiab kev pheej hmoo ntawm kev kuaj mob tsis raug

Cov tsos mob ntawm tus kab mob dengue tsis tshua muaj, tshwj xeeb tshaj yog thaum pib mob, feem ntau sib tshooj nrog cov kab mob kis los ntawm yoov tshaj cum (piv txwv li, chikungunya thiab Zika virus) nrog rau qee yam kab mob ua pa. WHO kwv yees tias 40-80% ntawm cov kab mob DENV tsis muaj tsos mob [3].

Cov tsos mob tshwm sim feem ntau muaj xws li:

- Kub taub hau sai (mob ntev li 2-7 hnub, tej zaum yuav mob ob theem)

- Mob taub hau hnyav thiab mob retro-orbital (mob tom qab lub qhov muag)

- Mob nqaij thiab pob qij txha (feem ntau hu ua "breakbone fever")

- Macular los yog maculopapular pob khaus

- Cov tsos mob me me ntawm kev los ntshav (piv txwv li, ecchymosis, epistaxis, gingival bleeding)

Feem ntau cov tsos mob ntawm tus kab mob dengue feem ntau muab faib ua peb theem sib txawv: theem kub taub hau, theem mob hnyav, thiab theem rov zoo. Kwv yees li tsawg dua 5% ntawm cov neeg mob uas muaj tsos mob yuav mob dengue hnyav. Vim tsis muaj cov yam ntxwv tshwj xeeb ntawm kev kho mob, kev kuaj mob raws li cov tsos mob ntawm kev kho mob yog qhov nyuaj, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev kuaj mob tsis raug thiab kev kuaj mob tsis txaus. WHO hais meej meej tias kev kuaj mob hauv tsev kho mob ib leeg tsis txaus los xyuas kom meej, ua rau kev kuaj mob hauv chaw kuaj mob tsis tseem ceeb [1].

 3 Cov Ntsiab Lus Tseem Ceeb los ntawm WHO "Kev Kuaj Mob Dengue Virus: Cov Lus Qhia Ib Nrab, Lub Plaub Hlis 2025"

Thaum Lub Plaub Hlis Ntuj xyoo 2025, Lub Koom Haum Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb tau tshaj tawm cov lus qhia tshiab txog kev kuaj mob hauv chaw kuaj mob rau DENV, muab cov lus qhia txog kev siv tshuab rau kev kuaj mob dengue thoob ntiaj teb. Cov lus qhia no muab cov pov thawj tshiab tshaj plaws txog kev kuaj mob dengue hauv chaw kuaj mob hauv qhov xwm txheej ceev ntawm kev kub ntxhov thoob ntiaj teb thiab muab cov lus qhia ua tau raws li qhov chaw uas muaj ntau qib kev pab.

3.1 Cov Ntsiab Cai Tseem Ceeb ntawm Txoj Kev Ntsuas

Cov lus qhia hais tias kev kuaj mob dengue yuav tsum siv ntau yam kev kuaj mob ua ke raws li theem ntawm tus kab mob [1]. Vim tias tsis muaj cov txheej txheem kuaj mob thoob ntiaj teb, cov tswv yim kuaj mob yuav tsum tau hloov kho rau cov ntsiab lus ntawm kev sib kis kab mob hauv zos, xav txog cov yam tseem ceeb hauv qab no [1]:

-Theem kev kis kab mob: Tus naj npawb hnub tom qab muaj tsos mob txiav txim siab txoj kev kuaj mob zoo tshaj plaws

-Hom qauv: Qhov tsim nyog ntawm tag nrho cov ntshav, plasma, lossis serum rau kev kuaj DENV

- Kev tshawb fawb txog kab mob hauv cheeb tsam: Cov kab mob DENV serotypes uas kis thoob plaws hauv zos thiab kev sib kis ntawm lwm cov kab mob arboviruses

-Kev pheej hmoo ntawm kev sib kis kab mob ua ke: Hauv cov cheeb tsam uas muaj kev sib kis kab mob arbovirus sib tshooj, yuav tsum xav txog kev kuaj mob multiplex kom paub qhov txawv ntawm cov kab mob sib txawv

3.2 Txoj Kev Ntsuas Raws Li Theem

Raws li WHO cov lus qhia, kev kuaj mob dengue hauv chav kuaj mob yuav tsum ua raws li lub sijhawm teem tseg raws li theem mob [1,2]:

(1) Kev Ntsuas Theem Mob Hnyav (≤7 hnub tom qab pib mob)

-Kev Ntsuas Nucleic Acid (Kev Ntsuas Molecular): Kev hloov pauv rov qab-polymerase chain reaction (RT-PCR) thiab lwm txoj hauv kev molecular ntes DENV RNA nrog kev nkag siab siab.

Kev Kuaj Antigen: Kev kuaj pom NS1 antigen, uas yuav kuaj pom tau hauv 1-3 hnub tom qab pib mob.

Thaum lub sijhawm mob hnyav, cov theem viremia siab heev, thiab kev kuaj nucleic acid thiab antigen ua tiav qhov kev nkag siab zoo tshaj plaws.

(2) Kev Kuaj Mob Theem Rov Zoo (≥4 hnub tom qab pib mob)

Kev Kuaj Serological: Feem ntau cov tshuaj IgM antibodies yuav pom tau thaum muaj hnub thib 4 tom qab pib mob.

Feem ntau, cov tshuaj IgM antibodies kav ntev li 14-20 hnub, thiab qee zaum, kav ntev txog 90 hnub.

-Kev kuaj IgG tsis muaj txiaj ntsig zoo rau kev kuaj mob dengue mob hnyav vim muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv kab mob los ntawm kev kis tus kab mob flavivirus lossis kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob yav dhau los.

(3) Cov Txheej Txheem Tshawb Xyuas Cov Neeg Mob Uas Xav Tias Muaj

Cov lus qhia suav nrog cov txheej txheem kuaj mob rau cov neeg mob dengue uas xav tias muaj mob, pom zoo cov txheej txheem kuaj mob tsim nyog raws li hnub tom qab muaj tsos mob: Kev kuaj NS1 antigen thiab kev kuaj nucleic acid yog cov txheej txheem tseem ceeb hauv theem thaum ntxov, thaum kev kuaj serological yog txoj hauv kev tseem ceeb hauv theem tom qab.

3.3 Kev Ntsuam Xyuas Kev Ua Haujlwm ntawm Txoj Kev Xeem thiab Kev Xaiv

Raws li WHO, kev ntsuam xyuas kev ua tau zoo thiab cov xwm txheej siv tau ntawm ntau yam kev kuaj mob dengue yog raws li nram no:

4 Cov Lus Qhia Txog Kev Siv Macro & Micro-Test Dengue Detection Products los ntawm Scenario

Txhawm rau txhawb kev tiv thaiv thiab tswj tus kab mob dengue, Macro & Micro-Test muab cov ntaub ntawv kuaj mob sib xyaw ua ke uas suav nrog kev kuaj mob sai, kev lees paub molecular, thiab kev saib xyuas genomic, ua kom tau raws li qhov xav tau ntawm ntau theem kev tswj kev sib kis.

4.1 Xwm Txheej 1: Kev Tshuaj Xyuas Sai thiab Kev Soj Ntsuam Raws Lub Hom Phiaj

Siv tau rau cov chaw kho mob kub taub hau, cov chaw kho mob thawj zaug, kev tshuaj xyuas kev sib kis hauv zej zog, thiab kev cais tawm ntawm chaw nres nkoj/ciaj ciam teb.

-Kev Kuaj Sai Sai rau Kab Mob Dengue Virus NS1 Antigen: Tshawb pom kev kis kab mob thaum ntxov (1-3 hnub tom qab pib mob) nrog cov txiaj ntsig 15 feeb rau kev kuaj mob sai.

-Kev Kuaj Mob Dengue Virus IgM/IgG Antibody: Txheeb xyuas qhov sib txawv ntawm cov kab mob thawj zaug/theem ob kom ntsuas tau qhov kev pheej hmoo ntawm kab mob hnyav.

-Dengue Virus NS1 Antigen + IgM/IgG Ua Ke Kev Kuaj Sai: Nrhiav tau antigen thiab antibodies tib lub sijhawm rau kev kuaj mob tag nrho.

-Kev Kuaj Mob IgM/IgG Antibody rau Kab Mob Chikungunya: Ua rau muaj kev kuaj mob sib txawv nrog kab mob dengue kom paub cov kab mob kom raug.

4.2 Xwm Txheej 2: Kev Kuaj Mob Kom Tseeb thiab Kev Teb Thaum Muaj Xwm Ceev

-Cov Khoom Siv Tshawb Nrhiav Kab Mob Dengue I/II/III/IV Nucleic Acid: Tshawb nrhiav thiab sib txawv 4 hom kab mob (txwv tsis pub tshawb nrhiav 500 daim/mL) rau kev nrhiav kab mob sib kis.

-Khoom Siv Kho Mob Dengue Virus PCR Uas Siv Lyophilized: Siv tau rau hauv chav sov thiab thauj mus los tau, tsim nyog rau cov chaw uas muaj peev txheej tsawg thiab muaj kev sib kis sai sai.

-Dengue/Zika/Chikungunya Multiplex Real-Time PCR Kit: Nrhiav tau 3 tus kab mob arboviruses tib lub sijhawm rau kev kuaj mob sib txawv hauv cov kab mob sib kis nyuaj.

Tag nrho cov tshuaj reagents saum toj no sib xws nrog AIO 800 Fully Automated Sample-to-Answer System, txo kev ua haujlwm tes thiab kev sib kis kab mob, thiab txhim kho kev ua haujlwm zoo thiab kev nyab xeeb ntawm cov khoom.

4.3 Xwm Txheej 3: Kev Soj Ntsuam Genomic thiab Kev Tshawb Fawb Txog Kab Mob Viral

Siv tau rau cov chaw kuaj mob hauv tebchaws, cov tsev tshawb fawb txog kev noj qab haus huv pej xeem, ua raws li WHO txoj haujlwm ntawm NGS.

Macro & Micro-Test cov kev daws teeb meem saib xyuas genomic txhawb nqa tag nrho-genome sequencing rau kev nrhiav tus kab mob, kev qhia meej txog cov saw hlau sib kis, kev saib xyuas variant, thiab kev hloov kho txoj kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob. Lawv txhawb nqa kev ua haujlwm tes/tsis siv neeg, txhim kho kev xa khoom thiab kev rov ua dua tshiab, ua rau cov chaw soj nstuam hloov kho los ntawm kev kuaj mob niaj hnub mus rau kev saib xyuas siab heev, raws li WHO qhov kev hais txog kev txhawb nqa kev saib xyuas kev hloov pauv ntawm tus kab mob.

4.4 Tus Nqi ntawm Cov Kev daws teeb meem sib xyaw ua ke

Macro & Micro-Test muab cov kev daws teeb meem kuaj mob tiav rau kev kuaj pom tus kab mob arbovirus, txhawb nqa txhua theem ntawm kev tswj hwm kev sib kis: cov cuab yeej tshuaj ntsuam sai rau cov chaw kho mob pem hauv ntej, kev lees paub molecular rau kev kuaj mob meej, thiab kev muaj peev xwm tshuaj xyuas tag nrho cov genome rau kev saib xyuas epidemiological. Nrog rau kev ntsuam xyuas kev ua tau zoo, cov txheej txheem ua haujlwm yooj ywm, thiab cov platforms npaj txhij rau kev ua haujlwm tsis siv neeg, cov kev daws teeb meem no ua rau cov chaw soj nstuam thiab cov kab ke kev noj qab haus huv pej xeem txhawb nqa kev npaj thiab teb rau cov kev hem thawj ntawm arboviral thoob ntiaj teb.

Cov ntaub ntawv siv los ua piv txwv

[1] Lub Koom Haum Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb. Kev Kuaj Mob Hauv Chaw Kuaj Mob Rau Kab Mob Dengue: Cov Lus Qhia Ib Nrab, Lub Plaub Hlis Ntuj 2025. Geneva: Lub Koom Haum Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb; 2025.

[2] WHO Global Arbovirus Initiative Technical Advisory Group. Txhawb kom muaj kev npaj thoob ntiaj teb thiab teb rau kev hem thawj ntawm kab mob Arboviral: Kev hu kom ua. Lancet Infect Dis. 2026;26(1):15-17.

[3] Cov Kab Mob Me Me hauv Lancet. Kev kov yeej qhov teeb meem ntawm kev kuaj mob Dengue. Lancet Microbe. 2025;6(7):101190.