- 1. Lub nra hnyav thoob ntiaj teb ntawm mob qog noj ntshav hauv tsev menyuam thiab kev cov nyom hauv kev tshuaj ntsuam xyuas
Kab mob qog nqaij hlav hauv tsev menyuam tseem yog ib qho teeb meem loj rau kev noj qab haus huv thoob ntiaj teb, txawm hais tias feem ntau tuaj yeem tiv thaiv tau los ntawm kev tshuaj ntsuam xyuas zoo thiab kev cuam tshuam thaum ntxov. Raws li Lub Koom Haum Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb (WHO), kwv yees li ntawm 662,000 tus neeg mob tshiab thiab 349,000 tus neeg tuag tau tshwm sim thoob ntiaj teb hauv xyoo 2022, qeb duas nws yog kab mob qog nqaij hlav thib plaub feem ntau thiab thib plaub ua rau muaj kev tuag los ntawm kab mob qog nqaij hlav ntawm cov poj niam. Lub nra hnyav ntawm kab mob yog sib npaug zos hauv cov teb chaws uas muaj nyiaj tsawg thiab nruab nrab (LMICs), qhov twg cov neeg mob thiab cov neeg tuag ntau dua li cov neeg muaj nyiaj ntau. Lawv feem ntau yog vim tsis muaj cov kev pab cuam tshuaj ntsuam xyuas zoo thiab kev kuaj pom thiab kho cov qhov txhab ua ntej muaj kab mob qog nqaij hlav, ua rau muaj ntau ntxiv los ntawm:
-Tsis muaj lossis tsis muaj zog txaus los tshuaj xyuas cov khoom sivTsis muaj cov kev pab cuam tshuaj ntsuam xyuas zoo thiab yooj yim to taub.
-Cov kev txwv ntawm cov peev txheej: Cov chaw tsim khoom hauv chaw kuaj mob tsawg, kev xa khoom txias, thiab hluav taws xob txhim khu kev qha.
-Kev tsis txaus neeg ua haujlwmTsis muaj cov neeg ua haujlwm hauv chaw kuaj mob thiab chaw kho mob uas tau kawm tiav.
-Kev ncua sijhawm thiab kev poob rau kev ua raws liLub sijhawm qeeb ntawm kev sau cov qauv thiab qhov muaj cov txiaj ntsig, ua rau kev ncua sijhawm hauv kev tswj hwm kev kho mob lossis cov neeg mob tsis tuaj yeem saib xyuas tom qab [1].
2. Etiology thiab Molecular Basis ntawm Cervical Carcinogenesis
Kev kis tus kab mob human papillomavirus (HR-HPV) uas muaj feem yuav kis tau kab mob ntau yog ib qho tseem ceeb ua rau mob qog nqaij hlav hauv tsev menyuam. Ntawm ntau tshaj 200 hom HPV uas tau txheeb xyuas, tsawg kawg12 homtau raug cais ua carcinogenic (Pawg 1) los ntawm Lub Koom Haum Thoob Ntiaj Teb rau Kev Tshawb Fawb Txog Kab Mob Cancer (IARC).
Ntawm theem molecular, HPV-mediated carcinogenesis feem ntau yog tsav los ntawm viral oncoproteins E6 thiab E7. E6 txhawb kev puas tsuaj ntawm cov protein suppressor p53, thaum E7 ua haujlwm tsis ua haujlwm ntawm retinoblastoma protein (Rb), ua rau muaj kev tsis sib haum xeeb ntawm lub voj voog cell thiab kev hloov pauv malignant.
3.Cov Tswv Yim Tshuaj Ntsuam Xyuas uas WHO Pom Zoo
Lub Koom Haum Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb pom zoo kom siv kev kuaj HPV nucleic acid (NAT) ua txoj kev kuaj mob tseem ceeb rau kev tiv thaiv mob qog noj ntshav hauv tsev menyuam.
Cov pej xeem feem ntau:HPV DNA lossis mRNA-based NATs
Cov poj niam uas muaj tus kab mob HIV:Cov NATs uas siv HPV DNA
Lub sijhawm tshuaj ntsuam xyuas:
Cov poj niam hnub nyoog 30–65 xyoo: Txhua 5–10 xyoo
Cov poj niam uas muaj tus kab mob HIV: Txhua 3-5 xyoos
Piv nrog cov txheej txheem cytology, kev kuaj HPV qhia tau tiaskev nkag siab ntau duathiab muabtus nqi kwv yees tsis zoo dua, ua rau lub sijhawm tshuaj ntsuam ntev dua thiab pheej yig dua.
4.Cov Ntaub Ntawv Khoom Siv WHO rau Kev Tshuaj Xyuas HPV
Lub koom haum WHO tau tsim ib txoj kev npaj ua lag luamCov Ntaub Ntawv Khoom Muag (TPP)rau kev ntsuam xyuas HPV uas npaj rau kev siv hauv cov chaw tsis muaj kev tswj hwm thiab cov peev txheej tsawg.[1]
Cov yam ntxwv tseem ceeb muaj xws li:
- Kev sib raug zoo nrog cov qauv uas tau sau los ntawm tus kheej
- Kev kuaj pom ntau hom HPV genotypes uas muaj feem yuav kis tau kab mob (≥12 hom)
- Kev ua haujlwm los ntawm cov neeg ua haujlwm uas tsis tau kawm hauv chav kuaj
- Cov txiaj ntsig tau pom hauv ib qho kev sib ntsib hauv tsev kho mob
Cov qauv no txhawb nqa kev kuaj mob thaum mus ntsib kws kho mob thiab cov tswv yim "tshuaj ntsuam thiab kho".
5.Ib Lub Platform Tshawb Nrhiav HPV Uas Muaj Kev Pheej Hmoo Siab Uas Tsis Siv Neeg Ua Haujlwm Tag Nrho
Macro & Micro-Test lub AIO800 system muabib txoj haujlwm ua qauv teb uas ua haujlwm tsis siv neeg tag nrhokev koom ua ke ntawm kev rho tawm nucleic acid, kev ua kom loj dua, thiab kev kuaj pom raws li WHO cov tswv yim tshuaj ntsuam xyuas.
5.1 Kev Ua Haujlwm Tsis Siv Neeg Los Ntawm Cov Qauv Mus Rau Cov Lus Teb
Lub platform no muab kev rho tawm nucleic acid, kev ua kom loj dua, thiab kev kuaj pom rau hauv ib lub kaw lus kaw, uas xav tau kev cuam tshuam tsawg kawg nkaus los ntawm tus neeg teb xov tooj. Tus qauv tsim no:
- -Txo kev vam khom rau cov neeg ua haujlwm hauv chaw kuaj mob tshwj xeeb
- -Txo cov txheej txheem hloov pauv thiab kev pheej hmoo ntawm kev ua qias tuaj
- -Pab kom xa mus rau hauv cov chaw kho mob tsis muaj kev tswj hwm
Tib lub sijhawm, nws lub peev xwm ua haujlwm tau zoo txhawb nqa kev siv hauv cov chaw kuaj mob hauv nruab nrab, pab txhawb cov kev pab cuam tshuaj ntsuam loj.
5.2 Kev Pab Cuam Txog Kev Tshawb Fawb Txog Genotyping Dav Dav
Lub kaw lus no ntes tau 14 hom HPV uas muaj kev pheej hmoo siab, suav nrog tag nrho 12 hom kab mob qog nqaij hlav uas tau muab faib los ntawm IARC (HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, thiab 59), nrog rau HPV66 thiab HPV68.
Qhov tseem ceeb, nws muabkev kuaj genotyping raws li homcov txiaj ntsig, ua rau muaj kev faib ua pawg ntawm kev pheej hmoo thiab kev tswj hwm kev kho mob kom meej dua.
5.3 Kev Xav Tau Txog Kev Tshawb Fawb thiab Kev Cuam Tshuam Hauv Kev Kho Mob
Nrog rau qhov txwv ntawm kev kuaj pom ntawm 300 daim / mL, lub kaw lus muaj peev xwm txheeb xyuas cov kab mob HPV qis uas ua rau:
- -Kev kuaj pom ua ntej ntawm cov kab mob cuam tshuam rau kev kho mob
- -Txhim kho tus nqi kwv yees tsis zoo
- -Kev txhawb nqa rau lub sijhawm tshuaj ntsuam ntev dua
5.4 Kev Txhawb Nqa Rau Kev Kuaj Tus Kheej
Lub platform no sib xws nrog ob qho tib sicov qauv swab caj dab thiab cov qauv zis uas koj sau tauua raws li WHO cov lus qhia los daws cov teeb meem tseem ceeb rau kev tshuaj ntsuam, suav nrog:
- -Kev nkag mus rau cov chaw kho mob tsawg
- -Kev txwv ntawm kev sib raug zoo
Lub sijhawm tshaj tawm: Lub Peb Hlis-27-2026