1. Lub nra hnyav thoob ntiaj teb ntawm mob qog noj ntshav hauv tsev menyuam thiab kev cov nyom hauv kev tshuaj ntsuam xyuas
Kab mob qog nqaij hlav hauv tsev menyuam tseem yog ib qho teeb meem loj rau kev noj qab haus huv thoob ntiaj teb, txawm hais tias feem ntau tuaj yeem tiv thaiv tau los ntawm kev tshuaj ntsuam xyuas zoo thiab kev cuam tshuam thaum ntxov. Raws li Lub Koom Haum Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb (WHO), kwv yees li ntawm 662,000 tus neeg mob tshiab thiab 349,000 tus neeg tuag tau tshwm sim thoob ntiaj teb hauv xyoo 2022, qeb duas nws yog kab mob qog nqaij hlav thib plaub feem ntau thiab thib plaub ua rau muaj kev tuag los ntawm kab mob qog nqaij hlav ntawm cov poj niam. Lub nra hnyav ntawm kab mob yog sib npaug zos hauv cov teb chaws uas muaj nyiaj tsawg thiab nruab nrab (LMICs), qhov twg cov neeg mob thiab cov neeg tuag ntau dua li cov neeg muaj nyiaj ntau. Lawv feem ntau yog vim tsis muaj cov kev pab cuam tshuaj ntsuam xyuas zoo thiab kev kuaj pom thiab kho cov qhov txhab ua ntej muaj kab mob qog nqaij hlav, ua rau muaj ntau ntxiv los ntawm:
-Tsis muaj lossis tsis muaj zog rau kev tshuaj ntsuam xyuas:Tsis muaj cov kev pab cuam tshuaj ntsuam xyuas zoo thiab yooj yim to taub.
-Kev txwv ntawm cov peev txheej:Cov chaw tsim khoom hauv chaw kuaj mob tsawg, kev xa khoom txias, thiab hluav taws xob txhim khu kev qha.
-Kev tsis txaus neeg ua haujlwm:Tsis muaj cov neeg ua haujlwm hauv chaw kuaj mob thiab chaw kho mob uas tau kawm tiav.
- Kev ncua sijhawm thiab kev poob rau kev ua raws li:Lub sijhawm qeeb ntawm kev sau cov qauv thiab qhov muaj cov txiaj ntsig, ua rau qeeb hauv kev tswj hwm kev kho mob lossis cov neeg mob tsis tuaj yeem saib xyuas tom qab [1].
2. Etiology thiab Molecular Basis ntawm Cervical Carcinogenesis
Kev kis tus kab mob human papillomavirus (HR-HPV) uas muaj feem yuav kis tau kab mob ntau yog ib qho tseem ceeb ua rau mob qog nqaij hlav hauv tsev menyuam. Ntawm ntau tshaj 200 hom HPV genotypes uas tau txheeb xyuas, tsawg kawg yog 12 hom tau raug cais ua carcinogenic (Pawg 1) los ntawm Lub Koom Haum Thoob Ntiaj Teb rau Kev Tshawb Fawb Txog Kab Mob Cancer (IARC).
Ntawm theem molecular, HPV-mediated carcinogenesis feem ntau yog tsav los ntawm viral oncoproteins E6 thiab E7. E6 txhawb kev puas tsuaj ntawm cov protein suppressor p53, thaum E7 ua haujlwm tsis ua haujlwm ntawm retinoblastoma protein (Rb), ua rau muaj kev tsis sib haum xeeb ntawm lub voj voog cell thiab kev hloov pauv malignant.
3. Cov Tswv Yim Tshuaj Ntsuam Xyuas uas WHO pom zoo
Lub Koom Haum Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb pom zoo kom siv kev kuaj HPV nucleic acid (NAT) ua txoj kev kuaj mob tseem ceeb rau kev tiv thaiv mob qog noj ntshav hauv tsev menyuam.
Cov pej xeem feem ntau:HPV DNA lossis mRNA-based NATs
Cov poj niam uas muaj tus kab mob HIV:Cov NATs uas siv HPV DNA
Lub sijhawm tshuaj ntsuam xyuas:
Cov poj niam hnub nyoog 30–65 xyoo: Txhua 5–10 xyoo
Cov poj niam uas muaj tus kab mob HIV: Txhua 3-5 xyoos
Piv nrog cov txheej txheem cytology, kev kuaj HPV qhia tau tiaskev nkag siab ntau duathiab muabtus nqi kwv yees tsis zoo dua, ua rau lub sijhawm tshuaj ntsuam ntev dua thiab pheej yig dua.
4. Cov Ntaub Ntawv Khoom Siv rau Kev Tshuaj Xyuas HPV los ntawm WHO
Lub koom haum WHO tau tsim ib txoj kev npaj ua lag luamCov Ntaub Ntawv Khoom Muag (TPP)rau kev ntsuam xyuas HPV uas npaj rau kev siv hauv cov chaw tsis muaj kev tswj hwm thiab cov peev txheej tsawg.[1]
Cov yam ntxwv tseem ceeb muaj xws li:
-Kev sib raug zoo nrog cov qauv uas tau sau los ntawm tus kheej
-Kuaj pom ntau hom HPV genotypes uas muaj feem yuav kis tau kab mob (≥12 hom)
-Kev ua haujlwm los ntawm cov neeg ua haujlwm uas tsis tau kawm hauv chav kuaj
- Cov txiaj ntsig muaj nyob rau hauv ib qho kev ntsib hauv tsev kho mob
Cov qauv no txhawb nqa kev kuaj mob thaum mus ntsib kws kho mob thiab cov tswv yim "tshuaj ntsuam thiab kho".
5. Ib Lub Platform Tshawb Nrhiav HPV Uas Muaj Kev Pheej Hmoo Siab Uas Tsis Siv Neeg Ua Haujlwm Tag Nrho
Macro & Micro-Test lub AIO800 system muabib txoj haujlwm ua qauv-rau-teb uas ua haujlwm tsis siv neeg tag nrhokev koom ua ke ntawm kev rho tawm nucleic acid, kev ua kom loj dua, thiab kev kuaj pom raws li WHO cov tswv yim tshuaj ntsuam xyuas.
5.1 Kev Ua Haujlwm Tsis Siv Neeg Los Ntawm Cov Qauv Mus Rau Cov Lus Teb
Lub platform no muab kev rho tawm nucleic acid, kev ua kom loj dua, thiab kev kuaj pom rau hauv ib lub kaw lus kaw, uas xav tau kev cuam tshuam tsawg kawg nkaus los ntawm tus neeg teb xov tooj. Tus qauv tsim no:
-Txo kev vam khom rau cov neeg ua haujlwm hauv chaw kuaj mob tshwj xeeb
-Txo cov txheej txheem hloov pauv thiab kev pheej hmoo ntawm kev ua qias tuaj
-Pab kom xa mus rau hauv cov chaw kho mob tsis muaj kev tswj hwm
Tib lub sijhawm, nws lub peev xwm ua haujlwm tau zoo txhawb nqa kev siv hauv cov chaw kuaj mob hauv nruab nrab, pab txhawb cov kev pab cuam tshuaj ntsuam loj.
5.2 Kev Pab Cuam Txog Kev Tshawb Fawb Txog Genotyping Dav Dav
Lub kaw lus no ntes tau 14 hom HPV uas muaj kev pheej hmoo siab, suav nrog tag nrho 12 hom kab mob qog nqaij hlav uas tau muab faib los ntawm IARC (HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, thiab 59), nrog rau HPV66 thiab HPV68.
Qhov tseem ceeb, nws muabkev kuaj genotyping raws li homcov txiaj ntsig, ua rau muaj kev faib ua pawg ntawm kev pheej hmoo thiab kev tswj hwm kev kho mob kom meej dua.
5.3 Kev Xav Tau Txog Kev Tshawb Fawb thiab Kev Cuam Tshuam Hauv Kev Kho Mob
Nrog rau qhov txwv ntawm kev kuaj pom ntawm 300 daim / mL, lub kaw lus muaj peev xwm txheeb xyuas cov kab mob HPV qis uas ua rau:
-Kev kuaj pom ua ntej ntawm cov kab mob cuam tshuam rau kev kho mob
-Txhim kho tus nqi kwv yees tsis zoo
-Kev txhawb nqa rau lub sijhawm tshuaj ntsuam ntev dua
5.4 Kev Txhawb Nqa Rau Kev Kuaj Tus Kheej
Lub platform no sib xws nrog ob qho tib sicov qauv swab caj dab thiab cov qauv zis uas koj sau tauua raws li WHO cov lus qhia los daws cov teeb meem tseem ceeb rau kev tshuaj ntsuam, suav nrog:
-Kev nkag mus rau cov chaw kho mob tsawg
-Kev txwv ntawm kev sib raug zoo
- Kev tsis xis nyob ntawm tus neeg mob nrog kev kuaj mob raws li tus kws kho mob
Kev kuaj tus kheej tau pom tias ua rau muaj kev koom tes ntau ntxiv hauv cov kev pab cuam tshuaj ntsuam, tshwj xeeb tshaj yog ntawm cov pej xeem uas tsis tau txais kev pab txaus.
5.5 Kev Siv Tshuab Lyophilized Reagent rau Kev Khaws Cia Ib puag ncig
Txhawm rau txhim kho kev siv tau zoo dua hauv cov chaw muaj kev txwv, lub kaw lus suav nrogcov tshuaj reagent uas tau lyophilized (khov qhuav)uas ruaj khov ntawm qhov kub thiab txias, muab ntau qhov zoo rau kev ua haujlwm:
-Kev ywj pheej ntawm cov saw hlau txias: Tshem tawm qhov xav tau kev thauj mus los thiab khaws cia hauv lub tub yees
-Kev ruaj khov zoo dua: Tswj kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj reagent nyob rau hauv cov xwm txheej ib puag ncig sib txawv
-Kev yooj yim logistics: Txo cov kev xav tau ntawm cov khoom siv thiab cov nqi ua haujlwm
-Kev nkag tau yooj yim dua: Pab txhawb kev xa mus rau thaj chaw deb lossis thaj chaw tsis muaj kev pabcuam
6. Xaus Lus
Kev hloov pauv ntawm kev tshuaj ntsuam xyuas cytology mus rau kev kuaj mob molecular raws li HPV sawv cev rau kev hloov pauv paradigm hauv kev tiv thaiv mob qog noj ntshav hauv tsev menyuam. Los ntawm kev tsom mus rau qhov ua rau muaj kab mob es tsis yog kev hloov pauv morphological, kev kuaj mob HPV ua rauKev kuaj pom ntxov dua thiab rhiab duantawm cov tib neeg uas muaj kev pheej hmoo.
Ntxiv mus, cov platform kuaj mob molecular uas ua haujlwm tag nrho muab txoj hauv kev zoo los kov yeej cov teeb meem uas twb muaj lawm hauv kev xa khoom kuaj mob. Los ntawm kev sib koom ua kekev ua tau zoo ntawm kev tshuaj xyuas nrog kev yooj yim ua haujlwm thiab kev txhawb nqa rau kev kuaj tus kheej,AIO800 muaj peev xwm nthuav dav kev kuaj mob, txhim kho kev kuaj pom thaum ntxov, thiab pab txo qhov hnyav thoob ntiaj teb ntawm mob qog noj ntshav hauv tsev menyuam.
Cov ntaub ntawv siv los ua piv txwv:
1. Lub Koom Haum Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb. Cov qauv khoom lag luam rau kev kuaj mob papillomavirus tib neeg kom paub txog mob qog nqaij hlav hauv tsev menyuam thiab mob qog nqaij hlav. Geneva: WHO; 2024.
Lub sijhawm tshaj tawm: Lub Peb Hlis-28-2026